소아 재활

정상운동발달의 발달 원리와 마일스톤

아몬드봉봉의 이야기 2024. 7. 22. 17:02
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정상운동발달의 발달 원리와 마일스톤

normal development

  1. development principles
  2. milestone

 

1. development principles(발달 원리)

 

아이의 운동발달은 신체의 기능과 인지적 목적 모두와 밀접한 관련이 있다. 운동발달을 통해 아이들은 신체를 조절하고 주변 환경과 상호작용하며 인지적 능력을 키워 나간다. 

 


신체의 기능

1. 근력과 운동조절 발달

*근력: 아기가 기어 다니기, 일어서기, 걷기 등의 활동을 통해 근육이 강화된다.

*운동조절: 손과 발의 조정력, 균형 감각 등이 발달하여 더 정교한 동작을 수행할 수 있게 된다.

 

2. 감각운동 통합
*감각 입력: 시각, 청각, 촉각 등의 감각 정보를 통해 신체를 조절하는 능력이 발달한다.
*운동 반응: 감각 정보를 바탕으로 적절한 운동 반응을 하게 되며, 이를 통해 환경에 적응한다.

 

3. 신경 발달
*신경계 발달: 다양한 신체 활동을 통해 뇌와 신경계가 발달하며, 신경 세포 간의 연결이 강화된다.
*반사 작용: 초기 반사 작용이 점차 사라지고 의도적인 움직임이 나타난다.


인지적 목적

1. 문제 해결 능력
*탐색 활동: 아이는 주변 환경을 탐색하며 다양한 문제를 해결하는 방법을 배운다. 예를 들어, 물건을 잡으려면 손을 어떻게 움직여야 하는지를 학습한다.
*원인과 결과: 운동을 통해 행동과 결과 간의 관계를 이해하게 되며, 이는 문제 해결 능력을 향상시킨다.

 

2.공간 인지
*공간 감각: 기어 다니기, 걷기 등을 통해 아이는 자신의 신체가 공간에서 어떻게 위치하는지를 배우게 된다.
*위치와 거리: 물건의 위치와 거리를 파악하는 능력이 향상되며, 이는 나중에 수학적 사고에도 도움이 된다.

 

3. 사고와 계획
*계획 능력: 특정 목표를 달성하기 위해 어떻게 움직여야 할지를 계획하는 능력이 발달한다.
*기억력: 반복적인 운동 활동을 통해 기억력이 강화되며, 이는 학습에 중요한 역할을 한다.

 

4. 사회적 상호작용
*모방: 아이는 부모나 주변 사람들의 행동을 모방하며 운동 기술을 습득한다.
*협력: 놀이를 통해 다른 아이들과 협력하고, 사회적 기술을 발달시킨다.


아이의 운동발달은 신체적 기능과 인지적 목적 모두를 포함하는 복합적인 과정이다. 신체적으로는 근력, 조정력, 감각운동 통합 및 신경 발달이 이루어지며, 인지적으로는 문제 해결 능력, 공간 인지, 사고와 계획 능력, 사회적 상호작용이 발달하게 된다. 이러한 발달 과정은 아이가 성장하면서 더 복잡한 신체적, 인지적 활동을 수행할 수 있도록 도와준다.

 

mental retaedation

  • 신체적 배경(body background)는 좋은데 목적(purpose)과 호기심도 없다.
  • 발달이라는것은 인지적 목적이 있어야 한다.

cerebral palsy

  • 정신적인 (mental) 부분은 좋은데 신체(body)가 안따라 준다.
  • 신체(body)가 안좋은데 목적(purpose)이 강하므로 강직(spasticity)이 나타난다.

 

2. milestone(발달 단계표)

 

생후 1년 미만의 정상 운동 발달은 아이가 성장하면서 단계적으로 발달하는 신체적 능력과 운동 기술을 의미한다. 이 기간 동안 아기들은 여러 중요한 발달 단계들을 거치며 다양한 능력을 습득한다. 다음은 생후 1년 미만 아기들의 정상 운동 발달 단계이다.

 

 

1~2M

  • spinal cord 수준의 reflex : supine과 prone에서 phasic 한 움직임을 갖는다
  • brain stem 수준에서는 tonic 하다. : ATNR, STNR, TLR

 

3M

  • head control을 할 수 있다.

 

4~5M

  • neck righting이 나타난다. 아직 prone에서는 할 수 없다.

 

5~6M

  • rolling을 할 수 있다. 이는 dissociation(분리)을 한다는 것이다.
  • randau 최대이며 신은 긴장도가 최고조이다.
  • pivot



6~7M

  • R/R 최고조
  • creeping
  • proximal stability가 필요하고 이는 trunk를 안정화한다.



7~8M

  • crawling
  • proximal 발달 더 증가
  • 자연스러운 sitting 자세를 취하고
  • come to sit 가능



9~10M

  • standing
  • come to sit
  • set up to stand



12M

  • walking
  • stand의 equilibrium이 완벽해야 가능
  • sequence movement

아기들은 개개인마다 발달 속도와 방식이 다를 수 있으며, 위의 마일스톤는 일반적인 기준이다.

 

 

 

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